Паллиативная помощь

Паллиативная медицинская помощь (ПМП) — многосторонняя поддержка пациентов, у которых выявлены неизлечимые заболевания. Она включает помощь в решение психологических и духовных проблем, социальную адаптацию, симптоматическое лечение и устранение сопутствующих заболеваний.
Оказание паллиативной медицинской помощи помогает поддержать качество жизни, сформировать представление о смерти, но не помогает приблизить конец. Медики, работающие с такими пациентами, должны отличаться профессионализмом, оптимизмом, уметь заряжать позитивом, ведь каждый день им предстоит сталкиваться с болью, мучениями и депрессией.

НУЖНО ЗНАТЬ: пациент имеет право выбора между стационарным и домашним лечением, которое четко закреплено законодательно:

​​федеральный закон № 323 от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 19, 32, 36);

  • приказ Минздрава РФ № 187н от 14.04.2015 г. «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению»;
  • приказ Минздрава РФ № 193н от 14.04.2015 г. «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям».

 

 

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС БОЛЕВОЙ СИНДРОМ

​Информируйте лечащего врача о боли согласно оценке по болевой шкале. Врач скорректирует схему лечения и, возможно, назначит новые препараты. Рецепт на получение обезболивающих препаратов можно получить в районной поликлинике, у лечащего врача, у специалиста по паллиативной помощи в кабинете. Строго следуйте назначениям врача. Попросите врача расписать вам схему приема препаратов в понятной для вас форме. Убедитесь, что в данной схеме содержится информация как в данном примере: действие препарата — обезболивание; название препарата — Кетанал; форма выпуска — капсула; путь введения — через рот; кратность приема в сутки — 2 раза в сутки; часы приема — 8:00 и 20:00. Принимайте препараты строго по схеме. Анальгетикам требуется время, чтобы снять болевой приступ или хроническую боль, поэтому принимать обезболивающие препараты нужно регулярно по часам (даже если еще не болит). Предотвратить усиление боли и возникновение болевых приступов можно, только принимая обезболивающие препараты заблаговременно, строго по схеме, определенной врачом.
Контролируйте возникновение побочных действий обезболивающих препаратов (сонливость, тошнота, рвота, запоры). Информируйте лечащего врача об их появлении. Все побочные эффекты можно и нужно лечить. Назначение слабительных препаратов при приеме опиоидных анальгетиков обязательно. Не стесняйтесь задавать вопросы врачу.

Если у вас возникли трудности при назначении обезболивающего, получении паллиативной помощи или вы недовольны ее качеством, обратитесь к главному врачу/заведующему больницы или поликлиники с письменной жалобой и получите письменное заключение (в том числе в случае отказа).

Если проблема не решена, звоните по телефонам горячей линии:

8-800-500-18-35 (круглосуточно, бесплатно для всех регионов) — единая круглосуточная горячая линия Росздравнадзора для приема обращений граждан о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов.
8 800 200-03-89 — горячая линия Минздрава РФ.
8-800-700-84-36 (круглосуточно, бесплатно) — горячая линия фонда помощи хосписам «Вера» по вопросам оказания паллиативной помощи.
8 (495) 545-58-95 — телефон Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи.
8  (212)  21-52-23  — Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Коми, прием жалоб о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов.
8-(8212)-23-62-45, 8-(8212)-23-62-98 – Коми Республиканский онкологический диспансер.

Рекомендации по организации ухода за паллиативными пациентами на дому

интимная гигиена
организация безопасного пространства
профилактика падений
профилактика пролежней
уход за волосами
уход за гастростомой
уход за мочевым катетером
уход за ногтями
уход за телом
уход за трахеостомой