ГБУЗ РК "СДП №3"

 

 

Грудное вскармливание — это естественный и важный этап в жизни мамы и малыша. Оно помогает обеспечить ребёнка необходимыми питательными веществами, способствует его гармоничному развитию и укрепляет особую эмоциональную связь между матерью и ребёнком.

Успешное грудное вскармливание начинается с информированности и поддержки. Знание простых рекомендаций помогает сделать этот период более комфортным, сохранить здоровье мамы и создать лучшие условия для роста малыша.

📌 В карточках этой недели мы собрали полезную информацию, которая поможет лучше разобраться в вопросах грудного вскармливания, узнать о его преимуществах и получить важные советы для молодых мам.

💚 Пусть материнство приносит радость, а дети растут здоровыми и счастливыми!

Велосипед — друг, хорошо знакомый с детства. Что может быть проще? Умеешь ездить — садись и езжай! Так и есть, только следует помнить, что велосипед – это, прежде всего, транспортное средство, при использовании которого обязательно соблюдать правила эксплуатации и поведения на дороге. Халатность и попустительство может привести к травмам, или, даже, печальному исходу.

Важно научить детей соблюдать правила безопасной езды на велосипеде. С первых минут освоения этого транспорта нужно рассказывать ребенку о важных аспектах движения в доступной форме.  

Первые детские велосипеды на трех колесах и беговелы кроха начинает осваивать с двух лет. Лет с четырех ребенок пересаживается на двухколесный транспорт. Велопрогулки осуществляются в безопасных местах (скверы, парки, тротуары) и под присмотром родителей.  Позже наступает время, когда взрослые перестают сопровождать ребенка на велосипедных прогулках.

Перед тем, как отпустить чадо в самостоятельное путешествие, важно, чтобы ребенок выполнял все правила безопасного движения на интуитивном уровне и обладал достаточным мастерством вождения детского велосипеда.

 Знания о безопасной езде на велосипеде ребенка в 2-14 лет

С самых ранних лет ребенок  должен иметь первые познания правил дорожного движения.

Они должны состоять из нехитрых постулатов:

— объезжать движущиеся объекты (людей, животных, других участников движения);

 — замедлять движение на поворотах и при маневрах, когда совершается объезд недвижимых преград на пути (деревья, лавочки и пр.);

— избегать выезда на проезжую часть;                  

 — объезжать ямы, лужи, канализационные люки;

 — переходить дорогу только в сопровождении взрослых, обязательно спешившись

Знания о безопасной езде ребенка на велосипеде с 14 лет

С этого возраста ребенок имеет право быть участником дорожного движения. Соблюдение ПДД жизненно необходимо:

— велосипедист должен соблюдать установленные правила и следовать указаниям дорожных знаков;

— помнить о дистанции относительно движущихся впереди объектов;

— если на дороге выделена зона движения велосипедистов (велодорожка), велосипедист должен ехать по ней;

— групповая езда осуществляется цепочкой, друг за другом;

— ребенок должен быть внимательным к стоящему транспорту (внезапное открытие дверей, резкий старт);

 — в зоне передвижения людей спешиваются и везут велосипед рядом.

 Язык велосипедиста

Чтобы другие участники движения были информированы о передвижении велосипедиста, ребенку стоит запомнить специальные сигналы:

— вытянутая левая рука — поворот налево;

 — левая рука, изогнутая в локтевом суставе и направленная вверх — поворот направо;

— опущенная левая рука – остановка.

Важные предосторожности для безопасного передвижения детей на велосипеде

— Во время движения нельзя слушать плеер и, тем более, разговаривать по телефону; — внимательно следить за происходящим вокруг: движение транспорта, пешеходов, возможные помехи и препятствия;

 — всегда учитывать: скорость, опыт вождения, качество дорожного покрытия;

— уметь и быть готовым резко тормозить.

Особенно это актуально, когда ребенок или подросток не обладает достаточным мастерством езды на детском велосипеде.

 Езда в дождь

Влага ухудшает техническое состояние велотранспорта и снижает срок службы деталей, потому поездок в дождь лучше избегать. Нюансы движения:

— плохое сцепление с дорогой;

— тормоза работают значительно хуже, что делает тормозной путь длиннее;

 — ухудшается видимость;

— поворот осуществляется только на минимальной скорости.

Движение на велосипеде в темное время суток и при пониженной видимости — Обязательно зажженная фара спереди, фонарь сзади;

— световозвращатели — чистые и правильно закрепленные;

— светлая одежда, оснащенная светоотражателями – жизненно важно быть ребенку видимым для других участников движения.

Нюансы экипировки юного велосипедиста

— Выбор одежды по принципу безопасности при движении (чтоб не зацепилась за руль, цепь и пр.), лучше использовать спортивную или специальную одежду;

— обязательны светоотражающие полоски;

— минимальная необходимая защита – надежный шлем, который следует заменять после серьезных падений (даже при внешней целостности, ведь может быть нарушена внутренняя конструкция);

— защитные очки.

 Перед выездом на велосипеде

Проверка готовности транспортного средства к движению – часть правил безопасного движения ребенка на велосипеде. Перед выездом нужно осмотреть техническое состояние велосипеда на предмет следов от повышенных нагрузок:

— трещин;

— деформаций;

— вмятин; — потертостей;

— отслоений краски.

Стоит обязательно проверить:

— исправность руля и фары;

— работу звукового сигнала и тормоза;

— наличие и чистоту световозвращателей;

 — давление в шинах;

 — центровку колес;

 — натяжение спиц и цепи;

 — наличие и регулировку зеркала заднего вида;

— соответствие высоты сидения росту велосипедиста – при нижнем положении педалей нога должна быть слегка согнута.

Все эти простые правила жизненно необходимы и должны быть доведены до автоматизма. Важно помнить, что истинно насладиться ездой поможет только безопасность.

 

        Довольно часто летом, после отдыха на природе или даже на даче, люди обращаются к врачам с ожогами от контакта с растением —  борщевиком. Дети также  часто получают такие ожоги в летний период, когда собирают цветы,  делают из стебля  борщевика трубочки или просто играют в траве.

Причины ожогов от борщевика
Вообще, борщевик — растение довольно безобидное и даже считалось съедобным, по крайне мере ранее оно выращивалось на корм скоту.  Но некоторые виды борщевиков не такие безобидные как кажется. Сок  борщевиков Сосновского и Мантегацци богат эфирными маслами, содержащими фуранокумарины — фотосенсибилизирующие вещества. При попадании на кожу эти вещества могут сильно повысить чувствительность кожи к ультрафиолету, что может привести к солнечному ожогу, и это необходимо понимать, выбирая тактику лечения ожогов от бощевика. То есть ожог вызывает не сам бощевик, фактически, это обычный солнечный ожог, осложненный присутствием фотосенсибилизаторов, и с учетом данного факта и должно проводиться лечение.
Сам по себе сок, без последующего воздействия солнца,  не вызовет никакой реакции на коже, поэтому в пасмурную погоду борщевик редко приводит к сильным ожогам.

Симптомы ожога от борщевика
Непосредственное прикосновение к борщевику никаких неприятных ощущений не вызывает, но через некоторое время от контакта с растением на месте контакта появляется темное пятно, затем покраснение. Время это напрямую зависит от освещения обожженного участка кожи солнцем: чем оно интенсивнее, тем быстрее появится ожог и тем более сильным он будет.
В  этом как раз и состоит сложность диагностики. Обожглись вы сегодня,  а первые симптомы появятся завтра или еще позже, вылезут  как будто внезапно пятна, пострадавший может и не связать эти пятна со своими прогулками по траве.
Затем с интервалом в сутки или несколько суток на пораженной коже появляются волдыри, наполненные жидкостью, такие же, как при любом термическом ожоге 2 степени.

При больших участках поражения повышается температура тела. Далее волдыри сливаются по всей площади ожога в один большой пузырь, возвышающийся над уровнем кожи.
Через 3-5 дней волдырь становится не таким напряженным.
Кожица на нем может лопнуть, содержимое вытечет, обнажив болезненную рану.
Болезненность сохраняется не менее  недели.  Тонкая кожица становится корочкой. Корочка держится 2-3 недели и далее выкрошивается с краев как любая «короста», обнажая ярко розовую, гладкую  поверхность новой кожи. К концу третьей недели струп сильно чешется.  По мере заживления кожи под струпом снижается и ее болезненность.
Заживление длительное, не мене месяца. Обусловлено это, вероятно, тем, что помимо фотосенсибилизирующих свойств, борщевик Сосновского обладает еще и генотоксичностью (вызывает мутации в генах). На месте ожога долго остается темное пятно, возможно появление рубцов. Темные пятна на месте тяжелых ожогов могут оставаться несколько лет. Затем кожа полностью восстанавливает нормальный цвет.
При контакте с глазами борщевик может вызвать слепоту. Если борщевиком поражено более 80% поверхности тела человека, это может привести к смертельному исходу.

Первая помощь при ожоге борщевиком
При попадании сока растения на кожу её нужно тщательно промыть водой с мылом и полностью исключить воздействие солнечных лучей и другого УФ излучения не менее чем в течение 3 суток любыми способами — прикрыть одеждой, наложить чистую сухую марлевую повязку.
В ближайшие 2 недели  следует максимально оберегать пораженные участки кожи от воздействия солнечного света, это снизит тяжесть поражения тканей и поможет  предотвратить появление волдырей,  обойдется лишь шелушением кожи.
Если контакт с борщевиком остался незамеченным, что часто случается с детьми, и уже появилось пятно или волдыри, аккуратно промойте пораженный участок раствором хлоргексидина или фурацилина, дайте подсохнуть, наложите не туго чистую сухую марлевую повязку. Волдыри ни в коем случае не вскрывать, это лишь замедлит заживление и обнажит болезненное дно ожога.
Если инцидент произошел с ребенком, нужно срочно показать маленького пострадавшего врачу. Только врач сможет оценить степень поражения и необходимость госпитализации, либо назначить амбулаторное лечение.

Лечение ожогов от борщевика
До момента разрыва волдыря вы вряд ли поможете себе или своему ребенку ускорить заживление. На этом этапе возможно только снять боль ибупрофеном или парацетамолом  при ее наличии и снизить аллергическую настроенность организма антигистаминными препаратами (супрастин, лоратадин) при отёке и зуде.
Для удаления из крови продуктов распада тканей при сильных ожогах борщевиком принимают сорбенты (активированный уголь, смекта).
Место ожога должно быть по-прежнему защищено сухой марлевой повязкой, менять которую нужно не менее 2 раз в сутки. Следите, чтобы повязка оставалась сухой. Мокнущий ожог – прекрасная среда для размножения патогенных микробов, и в этом случае лечение затянется еще дольше. Признаками вторичной инфекции является: помутнение содержимого пузырьков, отделение мутного  гноя, образование золотистых корочек по периферии поражений, покраснение и припухлость краев ран, заметное усиление болезненности и повышение местной температуры кожи.  При присоединении к ожогу вторичной инфекции – срочно к врачу дерматологу.
Лопнувшие пузырьки можно обрабатывать 2 раза в день спреем Пантенол или Олазоль для более быстрого заживления.
Стероидные мази (гидрокортизон, преднизолон) рационально назначать при наличии эрозий, язвенных дефектов. Адвантан, локоид-крело – типичные представители группы могут назначаться короткими курсами по 5 дней. Длительная терапия проводится только по особым показаниям и связана с выраженными побочными эффектами.

Осложнения и прогноз
Инфицирование раны является самым частым осложнением всех ожогов, и легче его не допустить, чем лечить. Последствием инфицирования может стать сепсис – молниеносно протекающее смертельно опасное состояние.
Прогноз зависит от интенсивности и размеров поражения. Чем более обширен ожог, тем хуже прогноз. При небольшом поражении и правильном уходе за ожогом уже через месяц от него останется только пятнышко.

Профилактика ожогов от борщевика
Существуют и другие разновидности борщевика, которые вполне безобидны, но если вы не уверены, какая именно разновидность этого растения перед вами, лучше не срывайте и не трогайте его.
Борщевик Сосновского — растение довольно крупное, взрослое — высотой до 3 метров, с толстым стеблем и большими ярко зелеными листьями. Белые мелкие цветочки собраны в зонтики, слегка напоминающие зонтики укропа.
Борщевик Мантегацци и вовсе вырастает в высоту до 6 метров, но это не значит, что мелкие молодые растения не опасны.
Поскольку борщевик Сосновского становится все более и более распространен по всему миру, в особенности на полях и близ огородов  в России,  бывших союзных республиках, Турции и Европе, о его опасности желательно предостеречь и детей.
Однако борщевик в смысле жгучести далеко не уникален. Большинство из таких растений принадлежит к семействам зонтичных (сельдерейных) и рутовых и содержит действующие вещества из группы фурокумаринов, а некоторые просто ядовиты и вызывают ожоги в любую погоду. Например, почти такие же ожоги вызывает дикий пастернак посевной — светлая, желтоватая, почти салатная зелень, цветки зонтиком, невзрачные и того же цвета, что и все растение, листья перистые, с крупными зубчиками по краю долей, он так же содержит фотокумарины. Опасен и ясенец (или неопалимая купина), выделяющий эфирные масла в воздух, а значит вы обожжетесь, даже не притронувшись к растению, а просто проходя рядом, вызывает ожог в любую погоду. Обходите стороной лютик прыщинец, клематис жгучий, руту душистую, наконец, крапиву всех мастей – все они могут вызывать не только ожоги, но и аллергические сыпи.

                        К кишечным инфекциям относятся дизентерия, брюшной тиф, паратифы А и Б, холера, гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, вирусный гепатит А, вирусные диареи. Основными проявлениями заболевания кишечными инфекциями, на которые следует обращать внимание, являются слабость, вялость, плохой аппетит, диарея, рвота, боли в животе, может повыситься температура и появиться озноб.
Для всех этих заболеваний характерным является проникновение возбудителей через рот и размножение их в кишечнике человека, откуда они с выделениями вновь попадают во внешнюю среду: почву, воду, на различные предметы и продукты питания.
Возбудители кишечных инфекций обладают высокой устойчивостью во внешней среде, сохраняя свои болезнетворные свойства в течение от нескольких дней до нескольких недель, и даже месяцев. Еще более устойчивы во внешней среде патогенная кишечная палочка, возбудители брюшного тифа, вирусного гепатита, вирусы.
В пищевых продуктах возбудители кишечных инфекций не только сохраняются, но и активно размножаются, не меняя при этом внешнего вида и вкуса продукта.
Но при действии высокой температуры, например при кипячении, возбудители кишечных инфекций погибают.

Источником заражения кишечными инфекциями является человек – больной или бактерионоситель (практически здоровый человек, в организме которого находятся возбудители кишечных инфекций).
Восприимчивость людей к кишечным инфекциям довольно высокая. Особенно подвержены им дети. В условиях несоблюдения мер общественной и личной гигиены кишечные инфекции проявляют высокую контагиозность, могут быстро распространяться среди окружающих больного (бактерионосителя) лиц и вызывать массовые заболевания людей.
Наибольший подъем заболеваемости кишечными инфекциями наблюдается в летне-осенний период, что связано с выездами на отдых, потреблением овощей и фруктов, уличной торговлей скоропортящимися продуктами, нарушением водного режима и др. Возбудители острых кишечных инфекций могут находиться на различных предметных поверхностях, овощах, ягодах, фруктах. Заражение различных предметов и пищевых продуктов может произойти при загрязнении их руками, а также при неправильной транспортировке, хранении.
Опасность заражения кишечными инфекциями представляют продукты (блюда из них), употребляемые в холодном виде, без тепловой обработки, например, салаты, заливные, молоко и молочные продукты, мясные полуфабрикаты.
Одним из факторов заражения и распространения кишечных инфекций является вода. Опасность заражения кишечными инфекциями представляет употребление для питья, мытья посуды, рук, овощей и фруктов воды открытых водоемов, талой воды. Заражение может произойти при купании в открытых водоемах.
К заражению кишечными инфекциями может привести употребление воды из колодца, если колодец неправильно построен или неправильно используется (отсутствует глиняный замок, колодец находится вблизи уборных, жители берут воду индивидуальными ведрами, стирают белье и моют посуду в непосредственной близости от колодца).

Профилактика кишечных инфекций включает простые правила гигиены:
-обязательное тщательное мытье рук с мылом перед приготовлением, приемом пищи и после туалета;
-коротко стричь и содержать в чистоте ногти;
-воду для питья употреблять кипяченную, бутилированную или из питьевого фонтанчика с системой доочистки водопроводной воды;
-овощи и фрукты, в том числе цитрусовые и бананы употреблять только после мытья их чистой водой и ошпаривания кипятком;
-разливное молоко употреблять после кипячения;
-творог, приготовленный из сырого молока или развесной, лучше употреблять только в виде блюд с термической обработкой;
-все пищевые продукты следует хранить в чистой закрывающейся посуде;
-скоропортящиеся продукты сохранять в холодильниках в пределах допустимых сроков хранения;
-хлеб нужно носить из магазина в пакете отдельно от других продуктов;
-обязательны соблюдение чистоты в жилище, частое проветривание, ежедневное проведение влажной уборки;
-следует оберегать от мух пищевые продукты, сразу мыть грязную посуду;
-надо систематически опорожнять и мыть емкости для сбора для бытовых отходов;
-в целях борьбы с мухами следует защищать оконные проемы сеткой;
-купаться в открытых водоемах в летний период года можно только в специально отведенных местах;
-на вокзалах, в аэропортах, местах массового отдыха при питье бутилированной, газированной воды пользуйтесь одноразовым стаканчиком или индивидуальным поильником;
-при пользовании колодцем, брать воду из него только ведром общего пользования, а не личным.

При возникновении признаков кишечной инфекции следует немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу, выполнять и соблюдать его назначения и рекомендации. Никакого самолечения, не принимать самостоятельно никаких лекарств, особенно антибиотиков! Можно давать обильное питье.
Несвоевременное обращение за медицинской помощью может отрицательно сказаться на здоровье и привести к заражению окружающих.

 

Лето в разгаре, и сейчас дети много времени проводят на улице. Это очень позитивное время для детей: семья больше времени проводит вместе, отдыхает на пляже, или жарит шашлык на природе. Однако это время года очень богато детскими травмами и заболеваниями, которые нередко приводят семью в отделение неотложной медицинской помощи. Мы предлагаем вам освежить ваши знания о детских травмах, наиболее характерных для летнего периода, и мерах их профилактики.

Утопление
Одна из самых страшных опасностей для детей в летний период – это утопление. Это вторая по значимости причина смерти среди детей в возрасте до 5 лет.
Безопасность детей в открытой воде
Начинается купальный сезон, и стоит узнать, как обезопасить …
Наиболее опасным местом являются личные бассейны и водоемы, расположенные в непосредственной близости к жилым домам. Дети в возрасте до пяти лет погибают от утопления в 14 раз чаще, чем в автомобильных катастрофах. Даже если непосредственной смерти от утопления не произошло, спасенному от утопления ребенку требуется тщательное врачебное наблюдение. Аспирация (попадание в дыхательные пути) даже очень малых количеств жидкости, (около чайной ложки, или даже менее) способна вызвать серьезные нарушения функций внутреннего дыхания, особенно если утопление происходило в гиперосмолярной соленой воде. Повреждения других систем являются вторичными по отношению к гипоксии и ишемическому ацидозу.
Существует риск химического пневмонита, особенно если аспирация произошла в хлорированной воде бассейна. Могут также иметь место пневмонии, и другие инфекционные заболевания, вызванные нетипичными возбудителями, попавшими с аспирированной водой, такими как амебы и грибки.

Травма ныряльщика
Второй по значимости категорией травм, связанных с водой, являются травмы, вызванные нырянием в воду с обрыва, пирса или лодки. Эти травмы относительно редки, но чрезвычайно опасны. Повреждения шейного отдела позвоночника, связанные с нырянием, нередко приводят к смерти, или к тяжелой пожизненной инвалидности.
Этот вид травм обычно возникает у подростков, а также у молодых и здоровых взрослых. Ныряние на мелководье, в неизвестных ныряльщику, и неприспособленных для купания местах — представляют серьезную угрозу. Любая травма во время ныряния должна рассматриваться как чрезвычайная ситуация, необходима скорейшая фиксация шейного отдела позвоночника, и пострадавший должен рассматриваться как пациент с переломом шейного отдела позвоночника, пока не доказано обратное. Фиксация шеи и головы в нейтральном положении необходима абсолютно во всех случаях, и не должна быть прекращена, пока врачи не исключат перелом.

Тепловая болезнь
Тепловая болезнь (перегревание) способна вызывать целый спектр нарушений, от незначительных симптомов, таких как тепловые судороги (возникающие, обычно, в ногах) или тепловой сыпи, до самых тяжелых степеней теплового истощения, провоцирующего такие симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, усталость, тревога и потеря сознания.
Тепловой удар является наиболее тяжелой формой тепловой болезни, он определяется при температуре тела выше 41,1° C, при наличии у пациента симптомов неврологической дисфункции. Тепловой удар нередко приводит к смерти пациента. Младенцы и дети подвергаются особому риску тепловой болезни в связи с неэффективным потоотделением, высокой скорости обмена веществ, и их неспособностью заботиться о себе и контролировать окружающую их среду. К факторам риска относятся перенесенная накануне вирусная инфекция, обезвоживание, усталость, ожирение, недостаток сна, плохая физическая подготовка, а также отсутствие акклиматизации. Охлаждение и регидратация являются наиболее важными составляющими, как профилактики, так и лечения тепловой болезни.
Одна из самых частых причин теплового удара является оставление детей в запертом автомобиле.
За последние несколько лет научные исследования привели к серьезному переосмыслению проблемы травм головы, и осознанию критической важности раннего выявления и адекватной терапии сотрясения головного мозга.

Летние игры детей и спортивные мероприятия несут немалую долю риска возникновения сотрясения головного мозга: падения с велосипеда, активные игры, столкновения головами во время футбольного матча, а также дорожно-транспортные происшествия. Диагноз обычно является клиническим, и основан на тщательной систематической оценке травмы и ее проявлений; стандартные рентгенологические исследования черепа и головного мозга, как правило, не выявляют никаких изменений. Дети особенно подвержены риску длительных симптомов головной боли, головокружения, утомляемости и эмоциональной лабильности.
Научно доказано, что дети с перенесенным сотрясением мозга находятся в группе повышенного риска повторных сотрясений мозга. Нейропсихологическое тестирование настоятельно рекомендуется для детей, у которых симптомы не проходят за 1 неделю. Физический, и, что еще более важно, когнитивный покой – являются основой терапии.

Острый наружный отит
Острый наружный отит (называемый также «отитом ныряльщика») случается в основном в летние месяцы, из-за чрезмерной дозы тепла и влаги, способствующих вторжению бактерий в ткани наружного слухового прохода.
Наружный отит. Симптомы, диагностика, лечение
Хотя наружный отит является распространенным во всех возрастных группах, пик заболеваемости приходится на возраст от 7 до 12 лет. В большинстве случаев он вызван бактериальным патогеном; наиболее распространенными возбудителями являются различные виды синегнойной палочки, стафилококки и грамотрицательные микроорганизмы. Заболевание проявляется болью в ухе, иногда зудом ушной раковины и наружного слухового прохода.
Внешне ушная раковина обычно выглядит здоровой, однако может иметь место ее оттопыривание, отек, гиперемия, локальное повышение температуры, болезненность при надавливании на козелок или при оттягивании ушной раковины. Иногда отек и экссудация настолько выражены, что врачу не удается осмотреть барабанную перепонку при отоскопии. Наружный отит требует обычно только местного лечения, применяются препараты уксусной кислоты, хинолонов или полимиксина / неомицина. Топические стероиды также могут быть необходимы. В редких случаях наружный отит осложняется воспалением подкожной клетчатки, а затем и кости, что приводит к развитию остеомиелита, требующего внутривенной антибиотикотерапии.

Ожоги соком ядовитых растений
Лето коварно ожогами ядовитых растений. Правильнее называть этот вид травмы контактным или фотохимическим дерматитом, однако за внешнее сходство с 1 и 2 стадией термического ожога кожи, многие называют такой дерматит «ожогом». На территории России из растений, способных вызвать дерматит, наиболее распространен Борщевик Сосновского.
Фотохимические ожоги соком борщевика
Это очень живучее и сочное растение, достигающее в высоту нескольких метров, растет на свалках, территории разрушенных зданий, по обочинам дорог и тд. При прикосновении к нему или попадании его сока на кожу или слизистые – человек не ощущает ничего, кроме типичного резкого запаха растения. Сам по себе сок не вызывает дерматит – но он резко сенсибилизирует кожу к любой дозе солнечных лучей. А вот попадание солнечных лучей на участки сенсибилизированной кожи – уже вызывает повреждение кожи, от слабой гиперемии, до огромных напряженных пузырей.
С момента воздействия сока и солнца на кожу, до момента появления пигментации кожи – проходит от одних до пяти суток, а спустя еще сутки или трое, появляются и пузыри. В первые сутки появления пузырей наблюдается мощная экссудация, затем пузыри постепенно высыхают, оставляя после себя болезненные струпья, которые проходят за 2-3 недели, а гиперпигментация кожи после них может держаться несколько лет.
При малых площадях поражения – ожог борщевиком вызывает только дискомфорт, при больших степенях может даже угрожать жизни человека.
Для детей заросли борщевика обладают большой привлекательностью, так как в тени под его крупными листьями обычно не способна расти другая трава, и дети могут свободно бегать там, почти не нагибаясь, и прятаться, словно в «сказочном лесу». Обязательно неоднократно предупреждайте своего ребенка об опасности, скрытой в этом растении, показывайте его листья и цветы, запрещайте приближаться к зарослям, учите ребенка не прикасаться к нему.
В случае возникновения ожога борщевиком – обратитесь к врачу. Лечения практически не существует, низкие дозы стероидов и антигистаминные препараты – оказались совершенно бесполезными, однако нередко требуется антисептика и обезболивание, а в тяжелых случаях – системные стероиды и регидратация.

Солнечные ожоги
Обычно солнечные ожоги бывают первой степени (гиперемия, без пузырей), и возникают от чрезмерного воздействия на кожу ультрафиолетового излучения. Ультрафиолет может поступать из различных источников, в том числе от ламп в соляриях и ламп для фототерапии, однако самым популярным источником, безусловно, является летнее солнце.
Воздействие ультрафиолетового излучения на кожу (прямых солн…
Несмотря на многолетнюю пропаганду против загара, предупреждения о необходимости избегать прямых солнечных лучей и использовать солнцезащитный крем — более половины всех детей переносят, как минимум, один эпизод солнечного ожога в год.
Хотя большинство этих детей никогда не обращаются за медицинской помощью, у детей со светлой кожей, (особенно голубоглазых, блондинов или рыжеволосых) солнечный ожог способен достигать даже второй степени, то есть приводить к образованию пузырей и выраженной воспалительной реакции.
Симптоматические методы лечения, такие как холодные компрессы и смягчающие крема, составляют основу лечения. Топические стероиды, несмотря на частое использование, оказывают весьма скромный эффект. Иногда требует применения безрецептурных анальгетиков. Дети с тяжелыми солнечными ожогами могут потребовать более интенсивной терапии, в том числе внутривенных инфузий.

Укусы насекомых
Различают термины «укус» и «ужаливание» насекомым; первый используется в случае, если насекомое повреждает кожу или слизистые человека с целью питания или размножения, второе – в случае, если насекомое повреждает кожу или слизистые ради обороны. Наиболее часто укусы наносят комары (и прочий гнус: мошки, слепни, оводы и тд), блохи, клещи, и клопы. Укус насекомого вызывает боль и зуд.
Ужаливание происходит не с помощью питательного, а с помощью оборонительного аппарата насекомого; чаще всего ужаливание сопровождается не только повреждением кожи, но и оставления в нем жала и/или яда. Чаще всего человека жалят пчелы, шершни, осы, шмели и скорпионы. Ужаливание гораздо болезненнее, чем укус.

Через несколько минут после укуса или ужаливания могут появиться волдырь, или даже крапивница. Местно ребенка беспокоит зуд, умеренная боль, эритема, локальный жар и отек, при отсутствии (как правило) системных симптомов. Выраженная локальная реакция с распространенной эритемой, крапивницей и крупным отеком — увеличивает вероятность развития системных реакций, от полуобморочного состояния до летального исхода. Анафилактический шок быстро прогрессирует и приводит к возбуждению, дезориентации, обморокам, гипотонии и сердечно-сосудистой недостаточности. Системная реакция на ужаливание иногда может быть отстрочена до 10-14 дней, и напоминать сывороточную болезнь.

Укусы насекомых требуют обычно лишь местного успокаивающего и противозудного лечения (болтушки с цинком, антигистаминные препараты, реже – топические стероиды). Ужаливание насекомых намного опаснее, и требует осмотра врачом, очистки раны от жала и яда, проведения мер антисептики, и проч. На доврачебном этапе ребенку необходимо приложить лед к месту ужаливания, и/или обколоть место укуса инъекционным адреналином.

Раны и ссадины
Летний период у детей неизбежно связан с бесчисленными синяками, ушибами, ранами и ссадинами; а учитывая теплую погоду – риск вторичных инфекций, в том числе вызванных антибиотикоустойчивыми микроорганизмами, весьма высок.
Увеличение количества раневых инфекций, вызванных внебольничным метициллин-резистентным золотистым стафилококком (CA-MRSA) даже стало недавно поводом для разработки и публикации нового клинического руководства для врачей.
Новый гайдлайн регулирует тактику лечения гнойных и негнойных стафилококковых инфекций (абсцессов, фурункулов и карбункулов). Гнойные раны должны хорошо дренироваться, антибиотикотерапии обычно следует избегать, за исключением случаев, сопровождающихся системными симптомами, такими как лихорадка. Местные антибактериальные мази могут быть использованы, однако устойчивость к ним постоянно растет.
Напротив, даже легкие или среднетяжелые негнойные случаи кожных раневых инфекций – обычно требуют антибиотикотерапии; в тяжелых случаях – следует прибегать к хирургическому вмешательству. Лечение этих заболеваний назначает и проводит только врач.

Пищевые отравления
Лето будет неполным, если семья ни разу не выбралась на пикник под открытым небом. Однако лето всегда богато на пищевые инфекции, а летний пикник – «богат» вдвойне. Чаще всего от болезней пищевого происхождения (Food-borne diseases, FBDs) страдают дети до пяти лет жизни.
Обычно эти заболевания сопровождаются многократной рвотой (например, при гастроэнтерите, вызванном стафилококковыми токсинами) и выраженной диарее (например, при холере). Сальмонеллезная инфекция является наиболее распространенной среди бактериальных причин FBDs, и чаще других становится причиной госпитализации и смерти. Энтерогеморрагическая кишечная палочка способна вызывать гемолитико-уремический синдром, и потому вызывает чрезвычайное беспокойство, в случае выявления ее у маленьких детей.
Посев кала на дизгруппу является дорогостоящим, и малоинформативным. Обычно лечение состоит только в восполнении жидкостей и электролитов; антибиотикотерапия, чаще всего, не оправданна.

…Помните, что безопасность ребенка требует активных действий. Не следует думать, что травмы получают только дети из социально неблагополучных семей. Предупреждайте ребенка об опасностях, запрещайте ему некоторые, наиболее опасные занятия, обязательно используйте «защиту» при катании на роликах, велосипеде и проч (наколенники, налокотники, шлем и защиту кистей). Не оставляйте детей одних играть у воды. Не забывайте наносить на кожу ребенка солнцезащитный крем. Своевременно обращайтесь к врачу при пищевых отравлениях, ожогах, инфицированных ранах и укусах насекомых. Не забывайте также об опасности летних открытых окон и москитных сеток: падение ребенка из окна чрезвычайно опасно и нередко ведет к трагедии.

Наслаждаясь летними месяцами – не забывайте о безопасности своей семьи

использованы материалы https://vk.com/wall-179941005_78959

 

Собираясь в отпуск, многие мамы задумываются, какие лекарства взять. Аптечку в дорогу нужно собрать правильно, чтобы предусмотреть разные ситуации. Набор средств и лекарств позволит в случае необходимости оказать малышу первую медицинскую помощь.

Самое необходимое
В список средств для аптечки на море с ребенком входят: солнцезащитные кремы и спреи, средства для лечения солнечных ожогов; жаропонижающие и болеутоляющие; противоаллергические средства; противопростудные препараты; лекарства от кишечных расстройств; средства для лечения травм и ушибов.

Защита от солнца
Детская аптечка в отпуск обязательно должна включать крем от солнца с высокой степенью защиты – SPF 40-50 от лучей А, В. Такими средствами пользуются первые 3-5 дней, далее можно наносить крем с фактором SPF 15-20. Желательно, чтобы в состав входил витамин Е, тогда защита будет на высоком уровне. Средство наносят каждые 2 часа и после купания. Несмотря на использование защиты, на солнце не рекомендуется находиться в период с 11 до 16 часов. Если нежная кожа малыша обгорела, нанесите «Пантенол», обладающий ранозаживляющим и противомикробным действием. Удобно пользоваться спреем, это менее болезненно.

Жаропонижающие и болеутоляющие

В аптечку нужно положить «Парацетамол» или «Найз». Их можно использовать при головной боли и сбивать температуру. «Парацетамол» разрешен малышам с рождения, «Найз» – с 2-х лет. Можно использовать гомеопатическое болеутоляющее и жаропонижающее средство «Вибуркол», которое подходит детям с рождения. Мамы берут с собой в отпуск сиропы и свечи «Панадол» и «Нурофен».

От кишечной инфекции

На случай расстройства желудка лучше взять с собой такие препараты, как:
«Смекта» – выводит токсины, эффективна при поносе и рвоте. Средство можно принимать с рождения. Достаточно растворить порошок в воде в соответствии с инструкцией.
«Энтерофурил» – препарат против микробов, борющийся с кишечной инфекцией. Разрешен детям от 2 лет.
«Регидрон» – восполняет потери солей и жидкости при поносе и рвоте. Продается в пакетиках, которые разводят по инструкции.
«Но-шпу» и «Папаверин» детям давать опасно, они снимают приступы острой боли, когда нужно срочное обращение к врачу. При острой боли необходимо исключить аппендицит и острые заболевания, симптоматику снимать опасно.

Против аллергии

Необходимо положить в аптечку мазь от аллергии, которая поможет при укусах насекомых и солнечных ожогах. Малышам подойдут «Псило-бальзам» и «Фенистил гель», детям постарше рекомендуют гидрокортизоновую мазь. Для приема внутрь берут «Зодак», «Зиртек», «Супрастин».

От простуды

В дорожную аптечку складывают противокашлевые средства. Лучше взять не в сиропе, а леденцы или таблетки «Доктор Мом», «Лазолван», «Амброксол». От боли в горле детям и взрослым поможет «Лизобакт», «Стрепсилс», аэрозоль «Ингалипт». Для лечения насморка положите «Фармазолин», «Назол».

От травм и ушибов

Ссадин и ушибов не избежать, если ребенок активный и любознательный. Для оказания первой медицинской помощи потребуются:
— перекись водорода, йод или зеленка;
— вата, бинты, кровоостанавливающие салфетки, бактерицидный пластырь;
— мази «Троксевазин» и «Спасатель».

Средства на разные случаи

Всегда нужно иметь антисептические средства: йод, зеленку. Удобна упаковка в виде фломастера, можно не опасаться, что средство растечется в сумке.
Гнойничковые инфекции – на отдыхе из-за грязных рук возникают небольшие воспаления, которые нужно обработать мазью с антибиотиком – «Левомиколем» или «Тридермом».
Отиты – появляются довольно часто при купании в море из-за оставшейся в ушах воды. На этот случай лучше иметь в аптечке «Отипакс», «Отинум», «Софрадекс».
Конъюнктивит – при воспалении глаз поможет «Левомицетин» 0,25%.
Укачивание – если ребенка укачивает, лучше иметь с собой «Драмину» или «Авиа-море».
Боли в мышцах – когда продуло на сквозняке и не повернуть шею. В такой ситуации поможет «Фастум-Гель».
От комаров и мошек – если в месте отдыха много насекомых, лучше иметь с собой «Москитол», «Раптор», «Рейд».

Рекомендации
Старайтесь для аптечки выбирать средства, которые герметично закрыты. Йод и зеленку можно купить в виде карандаша, от кашля удобно пользоваться не сиропами (только для малышей), а спреями. Возьмите с собой салфетки в удобной упаковке. Ректальные свечи могут растаять, поэтому отдавайте предпочтение лекарствам в таблетках или суспензиям.
Лучше собрать две аптечки. В ту, которая будет под рукой, следует положить: перекись водорода, йод, пластырь, бинт, вату, средство от укачивания. В основную сложите препараты от жара, боли, кишечных расстройств и солнцезащитные средства, градусник тоже лучше убрать подальше.

 

Данная аптечка не предусматривает длительного и специализированного  лечения. Ее цель — оказать  первую помощь в дороге или в первые сутки-двое  заболевания. В дальнейшем, если  недомогание сохраняется, необходимо обращаться за медицинской помощью! Кроме того, в настоящее время нет необходимости везти с собой большое количество лекарств: аптеку можно найти и в самых отдаленных уголках.
Отдельно хочется добавить, что мы не продвигаем и не рекламируем какие-либо медицинские препараты: все названия препаратов, упоминаемых нами, даются исходя из нашего опыта применения тех или иных лекарств.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

 

 

 

 

 

22 июня День памяти и скорби

 

ОТМЕНА ПРИЁМА
С 22 июня временно отменены приёмы у врача-детского гинеколога Рочевой В.В.
Приносим свои извинения за доставленные неудобства. Просим учесть это при планировании визита в поликлинику.

Уважаемые медицинские работники: врачи, медсестры, младший персонал и сотрудники регистратуры!

Примите наши сердечные поздравления с вашим профессиональным праздником — Днём медицинского работника!

Ваш ежедневный труд — это безграничное море сострадания и участия. В этом океане чуткость ваших рук служит прочным мостом от недуга к исцелению. Врачи выступают в роли бесстрашных капитанов корабля спасения, которые сквозь бури болезней уверенно ведут своих пациентов к мирной гавани крепкого здоровья.

Мы выражаем глубокую признательность медицинским сестрам за их терпение и душевную теплоту, которыми они согревают каждого обратившегося за помощью. Наше уважение адресовано и санитаркам за их неустанные усилия по поддержанию чистоты и порядка, создающих необходимый комфорт для выздоровления. Отдельная благодарность сотрудникам регистратуры за отзывчивость и доброжелательность; вы помогаете людям быстро сориентироваться и делаете первые шаги на пути к лечению менее тревожными.

Желаем, чтобы ваш благородный труд приносил моральное удовлетворение и чувство гордости за возвращённое пациентам здоровье и радость жизни. Пусть общество осознаёт всю значимость вашей миссии и относится к ней с должным почтением и пониманием.

Спасибо вам за преданность призванию, благодаря которой тысячи людей обретают возможность вернуться домой здоровыми и счастливыми. От всего сердца желаем всем вам неиссякаемого вдохновения, профессиональных успехов, семейного благополучия и, конечно же, самого главного — крепкого здоровья!

         

Уважаемые земляки, дорогие жители и гости столицы Республики Коми!

Примите самые искренние и сердечные поздравления с двумя замечательными праздниками, которые мы отмечаем в один день — Днём России и Днём города Сыктывкара!

Этот двойной праздник наполняет наши сердца особой гордостью. День России — это государственный символ единства многонационального народа нашей великой страны, её богатой истории и славных традиций. Это время, когда каждый из нас осознаёт свою причастность к судьбе Отечества, его прошлому и будущему.

В этот же знаменательный день мы чествуем нашу столицу — древний и современный Сыктывкар. Наш город является не просто административным центром, а настоящим сердцем республики, хранящим её уникальную культуру и самобытность. Он гармонично сочетает в себе бережное отношение к историческому наследию и уверенный взгляд в будущее. Каждый сыктывкарец по праву гордится красотой наших улиц, величием северной природы, которая окружает город, и, конечно же, людьми — талантливыми, трудолюбивыми и открытыми, чей созидательный труд делает жизнь в столице лучше с каждым днём.

От всей души желаем всем нам крепкого здоровья, неиссякаемой энергии, мира, добра и благополучия! Пусть над нашим общим домом всегда будет мирное небо, а в каждом доме царят счастье, любовь и взаимопонимание. Желаем нашему любимому городу дальнейшего процветания, динамичного развития и новых ярких побед, а нашей Родине — стабильности и могущества!

С праздником! С Днём России и Днём рождения нашего прекрасного Сыктывкара!

 

 

 

С 15 июня отделение восстановительной медицины (реабилитационный центр) переходит на летний режим работы, в том числе и регистратура реабилитации.

Режим работы: с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:30.

• 11 июня: медицинская организация работает на час короче (предпраздничный день) до 19.00, приём пациентов ведётся согласно установленному расписанию.
• 12 июня: учреждение закрыто. При возникновении неотложных ситуаций для вызова врача следует звонить на номер «03».
• 13 июня: возобновляется стандартный режим работы, пациенты принимаются по обычному расписанию.

Планируйте визиты заранее.

 

 

Холодный воздух сам по себе не может стать причиной простудных заболеваний — их вызывают бактерии и вирусы. Однако после долгого нахождения в чересчур холодном помещении действительно можно почувствовать себя больным, причем некоторые симптомы будут очень сходны с теми, что мы ощущаем при ОРВИ и гриппе.
Резкий переход от жары к холоду заставляет наш мозг подать телу сигнал согреться. Сосуды кожи, носа и горла сужаются, приток крови уменьшается, слизистая становится более сухой и раздраженной, и инфекции куда проще проникнуть внутрь тела. Учтите также, что вирусы, вызывающие ОРВИ, лучше выживают при низкой температуре и влажности (этим, кстати, и объясняется, почему люди чаще болеют зимой, чем летом).
Быстрый переход от высокой температуры к низкой также может вызвать насморк. При рините, вызванном холодным воздухом, слизь в носу становится более густой и обильной. Носовые пазухи забиваются, и вот мы уже жалуемся, что снова подхватили насморк под кондиционером.
Слишком низкая температура в помещении особенно вредна для тех, кто страдает гипертонией. Как выяснили ученые Университетского колледжа Лондона, снижение температуры на 1 градус каждый раз вызывает повышение систолического и диастолического артериального давления на 0,48 мм рт. ст. и 0,45 мм рт. ст.
Комфортная разница температур на улице и в помещении — 7−10 градусов. Если жара сильная, температуру воздуха рекомендуется снижать постепенно, на 2−3 градуса в час. Для ночного времени разница может быть меньше, чем днем.
Не забывайте регулярно чистить кондиционер. Кроме этого осматривайте стены, на которых висят внутренний и наружный блоки, а также вентиляционные отверстия — не появились ли на них следы плесени и грибка? В случае обнаружения немедленно прекратите пользоваться кондиционером до полной очистки. В противном случае вместе с охлажденным воздухом споры плесени будут разноситься по всему дому, заражая его обитателей. Это может вызвать аллергию, насморк, головную боль, чувство хронической усталости.