ГБУЗ РК "СДП №3"

                   

 

В ГБУЗ РК «Сыктывкарская детская поликлиника № 3» поступили вакцины «СОВИГРИПП®» и «УЛЬТРИКС» для иммунизации детей начиная с 6-ти месячного возраста и подростков, в том числе и в образовательных организациях – школах и детских садах.

Грипп — чрезвычайно заразная, тяжелая вирусная инфекция, вызываемая вирусами гриппа и проявляющаяся воспалением дыхательных путей и тяжелой интоксикацией организма.

Типичное заболевание гриппом известно каждому — высокая температура, озноб, сухой кашель, першение или боль в горле, общая слабость, недомогание, боль в суставах и мышцах, одышка. Длительность заболевания составляет 7-14 дней.

Молниеносный грипп — быстрое развитие вирусной пневмонии с отеком легких и остановкой дыхания. Характеризуется быстрым течением (около 3 дней) и высокой вероятностью летального исхода. Применение антибиотиков бесполезно.

Осложнения гриппа многочисленны, разнообразны и возникают, как правило, на 7-й день заболевания. Благодаря своим маленьким размерам, вирус проникает практически во все органы, вызывая их поражение. Вирусный энцефалит (воспаление мозга), миокардит (воспаление сердечной мышцы), поражение почек, кишечника, глаз (конъюнктивит) — вот неполный перечень возможных осложнений.
Другой род осложнений — это обострение хронических заболеваний, которые были у пациента до инфекции — сахарный диабет, бронхиальная астма, сердечная недостаточность и др.

Третий вид осложнений — присоединение бактериальной инфекции: бактериальный конъюнктивит, бактериальная пневмония.

Единственным эффективным способом профилактики заболевания гриппом является проведенная правильным образом вакцинация. Её следует начинать за 2 недели до подъема заболеваемости (лучше в августе-октябре). Именно столько времени нужно организму на выработку защитных антител.

 

Для получения прививки необходимо обратиться к участковому педиатру или к медицинскому работнику образовательного учреждения, которое посещает Ваш ребёнок.

 

 

 

Сальмонеллез — это инфекционное заболевание, которое вызывается различными бактериями рода Salmonella, характеризуется разнообразными клиническими проявлениями: от бессимптомного носительства, до тяжелых форм.  В большинстве случаев протекает с преимущественным поражением органов пищеварительного тракта.

Кто является возбудителем сальмонеллеза? 
Мелкие подвижные грамотрицательные палочки относительно устойчивые во внешней среде: в воде открытых водоемов сохраняются от 11 до 120 дней, в почве – до 140 дней, в комнатной пыли – до 90 дней; в мясе и колбасных изделиях — то 60 до 130 дней (в замороженном мясе – от 6 до 13 мес.); в молоке при комнатной температуре — до 10 дней, в холодильнике – до 20 дней; в сливочном масле – 52-128 дней; в яйцах – до 13 мес., на яичной скорлупе – от 17 до 24 дней.
Кто является источником заболевания? 
Резервуаром и источниками инфекции являются многие виды сельскохозяйственных и диких животных (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи) и птиц (куры, утки, гуси); однако определенное значение играет и человек (больной, носитель) как дополнительный источник. При употреблении в пишу обсемененных продуктов сальмонеллез у человека не всегда проявляется клинически. При небольшой концентрации возбудителя, слабой его вирулентности и при хорошей резистентности организма зараженный человек, оставаясь клинически здоровым, может продолжительное время являться сальмонеллоносителем. Заразиться сальмонеллезом можно и через загрязненную воду ‑ при ее питье или купании.
Как возбудитель заболевания попадает в организм человека? 
В последние годы отмечается преобладание заболеваемости сальмонеллезом, связанным с распространением возбудителя Salmonella enteritidis, который чаще всего передается через мясо птицы и яйца, а также продуктов, приготовленных из них (полусырые бифштексы, яйца сырые и всмятку, яичница‑глазунья). Меньшее значение имеют рыбные и растительные продукты. Водный путь передачи играет роль в заражении животных в животноводческих комплексах и на птицефабриках.
Механизм передачи — фекально-оральный. Основной путь заражения при сальмонеллезе пищевой, чаще всего при употреблении мяса животных и птиц, а также яиц.
Причины загрязнения пищевых продуктов сальмонеллами различны. На предприятия общественного питания или на ваш стол могут поступать продукты, уже обсемененные сальмонеллами (первичное обсеменение). К таким продуктам относят мясо, молоко, птицу, яйца, рыбу. Чаще всего вызывают сальмонеллез мясо и мясопродукты. Заражение мяса может происходить при жизни животного. Заражение возможно и во время убоя, и при разделке туш путем загрязнения мяса содержимым кишечника. Яйца птицы, особенно утиные и гусиные, инфицируются при формировании и снесении, молоко — во время дойки и обработки. Сальмонеллез может возникнуть в результате вторичного обсеменения пищи сальмонеллами в случае нарушения санитарных правил ее приготовления и хранения.
Каковы симптомы (признаки) сальмонеллеза у человека? 
Инкубационный период при пищевом пути заражения колеблется от 6 часов до 3 сут. (чаще 12—24 ч). При контактно-бытовом пути передачи инфекции, инкубация удлиняется до 7 дней. Обычно заболевание начинается остро, повышается температура тела (при тяжелых формах до 39°С и выше), появляются общая слабость, головная боль, озноб, тошнота, рвота, боли в эпигастральной и пупочной областях, позднее присоединяется расстройство стула. Наиболее выражены они к концу первых и на вторые и третьи сутки от начала заболевания. При легкой форме сальмонеллеза температура тела 37-38оС, рвота однократная, стул жидкий, водянистый до 5 раз в сутки. При тяжелом течении лихорадка (выше 39оС) длится 5 и более дней, выраженная интоксикация. Рвота многократная, наблюдается в течение нескольких дней. Стул более 10 раз в сутки, обильный, водянистый, зловонный, может быть с примесью слизи.
Можно ли вылечить сальмонеллез дома? 
Лечение сальмонеллеза обязательно должно проходить под контролем врача.
Сальмонеллез может протекать в тяжелой клинической форме, и больные люди нуждаются в обязательной госпитализации в инфекционный стационар.
Следует отметить, что исчезновение признаков заболевания еще не говорит о полном выздоровлении. Нередко следствием сальмонеллеза бывают различные осложнения, например холецистит, гепатит, гастрит и др.
Немаловажное значение для предупреждения возникновения и распространения сальмонеллеза имеют такие мероприятия, как своевременное выявление и изоляция больных или бактерионосителей, вовремя начатое адекватное лечение заболевших, диспансерное наблюдение за переболевшими предупреждает риск развития бактерионосительства.
Какие существуют меры профилактики сальмонеллеза? 
Основу профилактики сальмонеллёза среди людей составляют ветеринарно-санитарные мероприятия, направленные на обеспечение надлежащих условий в процессе убоя скота и птицы, технологии обработки туш, а также соблюдение санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания.
Лица, впервые поступающие на работу в детские дошкольные учреждения, лечебно-профилактические учреждения, на предприятия пищевой промышленности и приравненные к ним учреждения подлежат обязательному бактериологическому обследованию. Бактериовыделители не допускаются на работу в пищевые и приравненные к ним предприятия.
В общественном питании и личной домашней практике следует строго соблюдать санитарно-гигиенические правила приготовления пищи:
1. Своевременно и тщательно мойте руки с мылом при возвращении домой, перед едой, приготовлением пищи,
после посещения туалета, послу ухода за животными;
2. Не приобретайте продукты в местах не санкционированной торговли или с рук, сомнительного качества, с истекшим сроком реализации, требуйте у продавца сертификаты качества на продукцию;
3. Молоко, не упакованное в стерильную тару, нельзя пить некипяченым.
4. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами. Правильно приготовленная пища может быть загрязнена путем соприкосновения с сырыми продуктами;
5. Для разделки продуктов (сырых и вареных, овощей и мяса) используйте отдельные разделочные доски и ножи;
6. Мойте куриные яйца перед использованием, не употребляйте сырые и варите их не менее 5 минут после закипания.
7. Отнеситесь к приготовлению пищи серьезней. В процессе варки (жарки) сальмонеллы уничтожаются, но помните, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 80° С и поддерживаться на этом уровне не менее 10 мин;
8. Скоропортящиеся продукты сохраняют в холодильниках в пределах допустимых сроков хранения;
9. Правильно храните пищевые продукты (в холодильнике), если приготовленные блюда остаются на следующий день, то перед употреблением их необходимо подвергнуть термической обработке;
10. Предохранять салаты, винегреты и другие холодные блюд от загрязнения руками в процессе их приготовления, хранение этих блюд в заправленном виде не более часа.
Позаботьтесь о себе и своих родных, соблюдайте элементарные правила гигиены и сальмонеллез вам будет не страшен! 

источник https://www.liveinternet.ru/users/belenaya/post395456485

Иммунизация является одним из наиболее действенных способов защиты от гриппа. Данная тема окружена множеством споров, заблуждений и опасений. Рассмотрим главные факты.

Какую пользу приносит прививка?

• Существенно уменьшает вероятность инфицирования гриппозным вирусом.
• Оберегает от тяжелых последствий заболевания (воспаление легких, гайморит, воспаление уха, энцефалит, менингит и прочие).
• Сокращает риск помещения в стационар.
• Исключает летальный исход от инфекции.

Возможно ли заболеть непосредственно от укола?
Нет. Препарат не содержит живой патогенный микроорганизм, а лишь его фрагменты или антигены, поэтому введение вакцины не способно вызвать заболевание или сделать человека источником заражения для окружающих.

Однако существуют важные уточнения:

• Недомогание, жар, ломота в теле и дискомфорт в горле на протяжении первых суток после манипуляции — это естественная реакция иммунной системы.
• В медицинских учреждениях высок риск столкнуться с уже больными людьми (носитель выделяет вирус за 1–2 дня до появления симптомов). Поскольку организму требуется время на выработку антител, кратковременный риск заражения сохраняется.
• Заражение могло произойти случайно незадолго до визита к врачу, а симптомы просто совпали по времени с процедурой.
• Иммунитет формируется исключительно против вируса гриппа, но бессилен перед другими острыми респираторными вирусными инфекциями. В холодный период года циркулирует множество иных вирусов, которыми можно заражаться неоднократно.

Актуальна ли вакцинация при постоянной мутации вируса?
Да. Состав прививочных препаратов ежегодно обновляется согласно эпидемиологическим прогнозам Всемирной организации здравоохранения, чтобы обеспечить защиту именно от тех штаммов, которые будут преобладать в текущем сезоне.

Когда лучше всего проходить иммунизацию и как долго она действует?
Сформированная устойчивость к вирусу сохраняется около полугода. Идеальное окно для процедуры — промежуток с сентября по ноябрь, однако поскольку эпидемический сезон длится до марта или апреля, вакцинироваться допустимо вплоть до начала весеннего периода.

Через сколько дней вырабатывается защита?
Антитела начинают синтезироваться немедленно, но их пиковая концентрация достигается через:

• 7–14 суток после единственной дозы (для тех, кто прививался ранее и получает одну дозу в этом году);
• 7–14 дней после второй инъекции (если процедура проводится ребенку или взрослому впервые в жизни и требует двухэтапного введения).

Допускается ли прививка людям с аллергией на яйца?
Да, проведение вакцинации разрешено.

Порядок действий для родителей несовершеннолетних детей:
Ожидается, что поставки вакцинных препаратов завершатся к концу сентября. Пройти процедуру дети смогут в школьных медкабинетах, воспитанники дошкольных учреждений — прямо в детских садах, а дети, не посещающие организованные коллективы — в детских поликлиниках по месту прописки. Предварительный осмотр педиатра обязателен.

 

Уважаемые законные представители!

Чтобы привить вашего ребенка с помощью приобретенной за свой счет вакцины, необходимо сначала получить консультацию у участкового врача-педиатра. Специалист осмотрит ребенка, оформит рецепт и выпишет направление на получение препарата в ГУП РК «ГАРК», Аптека № 1 (ул. Ленина, д. 49).

Алгоритм ваших действий:

1. Запишитесь на прием к своему педиатру для врачебного осмотра и оформления рецепта.
2. В среду строго в промежутке с 09:00 до 09:30 выкупите вакцину по месту выдачи.
3. Отдайте купленный препарат сотруднику медицинского персонала ДПО № 3 прямо в аптечном пункте.
4. Препарат будет помещен на временное хранение в прививочный кабинет детского поликлинического отделения (№ 1, № 2 или № 3 — в зависимости от места прикрепления) на срок не более 14 дней.
5. Забронируйте время визита к лечащему врачу для постановки прививки в утренние часы (в будние дни с понедельника по пятницу).

Важная информация:

• В ваши расходы входит исключительно цена самого препарата;
• Если ваш ребенок посещает дошкольное учреждение или школу, обязательно приложите карту профилактических прививок по форме № 063/у, а также предъявите сертификат о вакцинации, если он имеется в наличии.

С 24 по 30 августа 2026 года Министерство здравоохранения РФ организует Неделю популяризации активных видов спорта

Около 25% жителей Земли страдают от гиподинамии, проводя рабочее время за компьютером в офисе, отдыхая у телевизионных экранов или пребывая во сне. Отсутствие достаточной подвижности — это самостоятельная угроза для организма, которая стоит наравне с курением, избыточной массой тела, повышенным холестерином и артериальной гипертензией. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), дефицит физических упражнений является четвертым по значимости фактором смертности в мире, вызывая 6% всех летальных исходов.

Малоподвижный образ жизни серьезно увеличивает шансы возникновения следующих заболеваний:

1. Ишемическая болезнь сердца — риск возрастает на 30%;
2. Сахарный диабет второго типа — на 27%;
3. Онкологические заболевания кишечника и груди — на 21–25%.

Положительное влияние на тело проявится исключительно при условии регулярности и необходимой продолжительности тренировок.
Каковы рекомендуемые стандарты?
Исследования показывают, что еженедельно необходимо выделять от 150 до 300 минут на аэробную активность средней интенсивности, либо от 75 до 150 минут на интенсивные тренировки, либо грамотно комбинировать эти виды нагрузок. Для достижения максимального оздоровительного эффекта следует стремиться к 300 и более минутам умеренных или 150 и более минутам интенсивных занятий в неделю.

Для поддержания физической формы не обязательно посещать фитнес-центр или стадион со специальным инвентарем. Любое телодвижение полезнее абсолютного покоя. К самым простым способам оставаться в тонусе относятся ходьба пешком, поездки на велосипеде, катание на коньках, командные игры, походы и активный отдых. Идеальным началом дня станет утренняя зарядка.

Устойчивый результат приносят лишь систематические занятия спортом. Не стоит загонять себя до полного изнеможения, однако недопустимо и прерывать упражнения на целые месяцы. Тренируйтесь в комфортном ритме. Отдавайте предпочтение ступеням вместо подъемника. По пути на работу выходите из общественного транспорта за одну станцию до пункта назначения, а если едете на автомобиле, паркуйте его подальше от входа, чтобы совершить небольшую прогулку.

Сделайте движение неотъемлемой частью своей повседневности, и ваш организм будет вам благодарен!

Много полезной информации можно найти на сайте «Так здорово!» 

22 августа занимает особое место в истории нашего края — Республика Коми отмечает свое 105-летие. Наша северная территория по праву гордится потрясающими пейзажами: дремучими лесами, кристально прозрачными водоемами и щедрыми залежами полезных ископаемых. Но истинным богатством этой земли являются люди. Это одаренные труженики с несгибаемой волей и самобытным характером, которые любят свой родной край, хранят уникальное наследие праотцов и работают на благо своей малой родины.

В этот же день вся страна чествует еще одно важное событие — День Государственного флага России. На уровне всей нации нас объединяет общая история, а новые достижения становятся возможными только благодаря единству и взаимовыручке.

Мы искренне признательны всем жителям Республики Коми за их добросовестную работу на благо Родины, которая укрепляет экономический потенциал государства и способствует росту благосостояния граждан. Отдельные слова благодарности мы адресуем нашим ветеранам и представителям старшего поколения — именно они создали надежную основу для сегодняшних успехов нашей республики и всего Отечества.

Желаем Республике Коми дальнейшего процветания и обновления! Пусть в каждом доме царят гармония, благополучие, достаток, радость и сердечное тепло.

С праздником, дорогая Республика Коми!
С Днём Государственного флага Российской Федерации!

 

22 августа поликлиника не работает.

Пожалуйста, заранее планируйте свои визиты.
В случае необходимости обращайтесь по номеру «03» для получения неотложной медицинской помощи.

Ведущие эндокринологи страны в рамках федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом» создали единый информационный ресурс «Про Диабет».  

Ресурс предназначен для пациентов с сахарным диабетом, их родных и близких, чья поддержка важна в управлении заболеванием, а также для экспертного сообщества и всех, кто заботится о здоровье.

В интернете много информации о сахарном диабете, но она не всегда достоверна и безопасна. Ресурс «Про Диабет» — пространство с исключительно качественными материалами, оформленными в удобном формате для всех групп пользователей:
— врачи на приеме смогут в одном месте открыть удобные калькуляторы и шкалы, что поможет быстрее составить полную клиническую картину.
— у пациентов всегда под рукой дневники, памятки, полезные материалы для жизни с учетом особенностей заболевания.

В 2026 году для всех пользователей ресурса появился раздел «Профилактика», а также расширились возможности «Личного кабинета пациента» в части подбора питания и физической активности и «Личного кабинета медицинского работника» в части полезных материалов для «Школ сахарного диабета» и базы самых актуальных материалов по сахарному диабету.

Присоединяйтесь — ПРО ДИАБЕТ.

         Для каждого юного сердца, рвущегося навстречу рекордам и победам, есть одна важная ступень перед стартом большого пути — получение заветной медицинской справки. 

1. Для получения справки-допуска сначала необходимо в медкабинете образовательного учреждения взять результаты профилактического осмотра (срок годности осмотра 12 месяцев).
2. Получить у тренера спортивной организации справку-подтверждение, заверенную личной подписью тренера и штампом спортивной организации по установленному образцу.
3. Записаться на приём к педиатру/фельдшеру.
4. Участковый педиатр, фельдшер, исполняющий функции лечащего врача, выдаёт справку-допуск в следующих случаях:

желающим впервые, а также несовершеннолетним, занимающимся физической культурой, массовыми видами спорта, спортом на спортивно-оздоровительном этапе и этапе начальной подготовки и имеющим 1 или 2 группу здоровья с основной физкультурной группой, за исключением желающих заниматься некоторыми видами спорта, программа которых включает повышенные нагрузки и соответствующие риски для здоровья.

      В иных случаях выдается направление к врачу спортивной медицины поликлиники.

5. Врач спортивной медицины поликлиники выдаёт справку-допуск несовершеннолетним, желающим впервые, а также несовершеннолетним, занимающиеся физической культурой, массовыми видами спорта, спортом на спортивно-оздоровительном этапе и этапе начальной подготовки и имеющим 1 или 2 группу здоровья с основной физкультурной группой, желающим заниматься некоторыми видами спорта, программа которых включает повышенные нагрузки и соответствующие риски для здоровья, а так же несовершеннолетним с 3 и 4 группой здоровья.

 

6. Спортсмены с начальной подготовкой 3-го года обучения, учебно-тренировочный этап (этап спортивной специализации), этап совершенствования спортивного мастерства, этап высшего спортивного мастерства для получения допуска обращаются в ГУ РК «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер».

 

Позаботьтесь о справке заранее. Чтобы получить её, ребенку возможно придётся сдать анализы, сделать ЭКГ или проконсультироваться у специалистов (срок годности осмотров 12 месяцев).

Памятка составлена в соответствии с приказами МЗ РФ № 484-н от 19.05.2026г. и ГБУЗ РК «СДП № 3» № 499-р от 11.08.2026

Справка-подтверждение от тренера спортивной организации

 

 

 

Грудное вскармливание — это естественный и важный этап в жизни мамы и малыша. Оно помогает обеспечить ребёнка необходимыми питательными веществами, способствует его гармоничному развитию и укрепляет особую эмоциональную связь между матерью и ребёнком.

Успешное грудное вскармливание начинается с информированности и поддержки. Знание простых рекомендаций помогает сделать этот период более комфортным, сохранить здоровье мамы и создать лучшие условия для роста малыша.

📌 В карточках этой недели мы собрали полезную информацию, которая поможет лучше разобраться в вопросах грудного вскармливания, узнать о его преимуществах и получить важные советы для молодых мам.

💚 Пусть материнство приносит радость, а дети растут здоровыми и счастливыми!

Велосипед — друг, хорошо знакомый с детства. Что может быть проще? Умеешь ездить — садись и езжай! Так и есть, только следует помнить, что велосипед – это, прежде всего, транспортное средство, при использовании которого обязательно соблюдать правила эксплуатации и поведения на дороге. Халатность и попустительство может привести к травмам, или, даже, печальному исходу.

Важно научить детей соблюдать правила безопасной езды на велосипеде. С первых минут освоения этого транспорта нужно рассказывать ребенку о важных аспектах движения в доступной форме.  

Первые детские велосипеды на трех колесах и беговелы кроха начинает осваивать с двух лет. Лет с четырех ребенок пересаживается на двухколесный транспорт. Велопрогулки осуществляются в безопасных местах (скверы, парки, тротуары) и под присмотром родителей.  Позже наступает время, когда взрослые перестают сопровождать ребенка на велосипедных прогулках.

Перед тем, как отпустить чадо в самостоятельное путешествие, важно, чтобы ребенок выполнял все правила безопасного движения на интуитивном уровне и обладал достаточным мастерством вождения детского велосипеда.

 Знания о безопасной езде на велосипеде ребенка в 2-14 лет

С самых ранних лет ребенок  должен иметь первые познания правил дорожного движения.

Они должны состоять из нехитрых постулатов:

— объезжать движущиеся объекты (людей, животных, других участников движения);

 — замедлять движение на поворотах и при маневрах, когда совершается объезд недвижимых преград на пути (деревья, лавочки и пр.);

— избегать выезда на проезжую часть;                  

 — объезжать ямы, лужи, канализационные люки;

 — переходить дорогу только в сопровождении взрослых, обязательно спешившись

Знания о безопасной езде ребенка на велосипеде с 14 лет

С этого возраста ребенок имеет право быть участником дорожного движения. Соблюдение ПДД жизненно необходимо:

— велосипедист должен соблюдать установленные правила и следовать указаниям дорожных знаков;

— помнить о дистанции относительно движущихся впереди объектов;

— если на дороге выделена зона движения велосипедистов (велодорожка), велосипедист должен ехать по ней;

— групповая езда осуществляется цепочкой, друг за другом;

— ребенок должен быть внимательным к стоящему транспорту (внезапное открытие дверей, резкий старт);

 — в зоне передвижения людей спешиваются и везут велосипед рядом.

 Язык велосипедиста

Чтобы другие участники движения были информированы о передвижении велосипедиста, ребенку стоит запомнить специальные сигналы:

— вытянутая левая рука — поворот налево;

 — левая рука, изогнутая в локтевом суставе и направленная вверх — поворот направо;

— опущенная левая рука – остановка.

Важные предосторожности для безопасного передвижения детей на велосипеде

— Во время движения нельзя слушать плеер и, тем более, разговаривать по телефону; — внимательно следить за происходящим вокруг: движение транспорта, пешеходов, возможные помехи и препятствия;

 — всегда учитывать: скорость, опыт вождения, качество дорожного покрытия;

— уметь и быть готовым резко тормозить.

Особенно это актуально, когда ребенок или подросток не обладает достаточным мастерством езды на детском велосипеде.

 Езда в дождь

Влага ухудшает техническое состояние велотранспорта и снижает срок службы деталей, потому поездок в дождь лучше избегать. Нюансы движения:

— плохое сцепление с дорогой;

— тормоза работают значительно хуже, что делает тормозной путь длиннее;

 — ухудшается видимость;

— поворот осуществляется только на минимальной скорости.

Движение на велосипеде в темное время суток и при пониженной видимости — Обязательно зажженная фара спереди, фонарь сзади;

— световозвращатели — чистые и правильно закрепленные;

— светлая одежда, оснащенная светоотражателями – жизненно важно быть ребенку видимым для других участников движения.

Нюансы экипировки юного велосипедиста

— Выбор одежды по принципу безопасности при движении (чтоб не зацепилась за руль, цепь и пр.), лучше использовать спортивную или специальную одежду;

— обязательны светоотражающие полоски;

— минимальная необходимая защита – надежный шлем, который следует заменять после серьезных падений (даже при внешней целостности, ведь может быть нарушена внутренняя конструкция);

— защитные очки.

 Перед выездом на велосипеде

Проверка готовности транспортного средства к движению – часть правил безопасного движения ребенка на велосипеде. Перед выездом нужно осмотреть техническое состояние велосипеда на предмет следов от повышенных нагрузок:

— трещин;

— деформаций;

— вмятин; — потертостей;

— отслоений краски.

Стоит обязательно проверить:

— исправность руля и фары;

— работу звукового сигнала и тормоза;

— наличие и чистоту световозвращателей;

 — давление в шинах;

 — центровку колес;

 — натяжение спиц и цепи;

 — наличие и регулировку зеркала заднего вида;

— соответствие высоты сидения росту велосипедиста – при нижнем положении педалей нога должна быть слегка согнута.

Все эти простые правила жизненно необходимы и должны быть доведены до автоматизма. Важно помнить, что истинно насладиться ездой поможет только безопасность.

 

        Довольно часто летом, после отдыха на природе или даже на даче, люди обращаются к врачам с ожогами от контакта с растением —  борщевиком. Дети также  часто получают такие ожоги в летний период, когда собирают цветы,  делают из стебля  борщевика трубочки или просто играют в траве.

Причины ожогов от борщевика
Вообще, борщевик — растение довольно безобидное и даже считалось съедобным, по крайне мере ранее оно выращивалось на корм скоту.  Но некоторые виды борщевиков не такие безобидные как кажется. Сок  борщевиков Сосновского и Мантегацци богат эфирными маслами, содержащими фуранокумарины — фотосенсибилизирующие вещества. При попадании на кожу эти вещества могут сильно повысить чувствительность кожи к ультрафиолету, что может привести к солнечному ожогу, и это необходимо понимать, выбирая тактику лечения ожогов от бощевика. То есть ожог вызывает не сам бощевик, фактически, это обычный солнечный ожог, осложненный присутствием фотосенсибилизаторов, и с учетом данного факта и должно проводиться лечение.
Сам по себе сок, без последующего воздействия солнца,  не вызовет никакой реакции на коже, поэтому в пасмурную погоду борщевик редко приводит к сильным ожогам.

Симптомы ожога от борщевика
Непосредственное прикосновение к борщевику никаких неприятных ощущений не вызывает, но через некоторое время от контакта с растением на месте контакта появляется темное пятно, затем покраснение. Время это напрямую зависит от освещения обожженного участка кожи солнцем: чем оно интенсивнее, тем быстрее появится ожог и тем более сильным он будет.
В  этом как раз и состоит сложность диагностики. Обожглись вы сегодня,  а первые симптомы появятся завтра или еще позже, вылезут  как будто внезапно пятна, пострадавший может и не связать эти пятна со своими прогулками по траве.
Затем с интервалом в сутки или несколько суток на пораженной коже появляются волдыри, наполненные жидкостью, такие же, как при любом термическом ожоге 2 степени.

При больших участках поражения повышается температура тела. Далее волдыри сливаются по всей площади ожога в один большой пузырь, возвышающийся над уровнем кожи.
Через 3-5 дней волдырь становится не таким напряженным.
Кожица на нем может лопнуть, содержимое вытечет, обнажив болезненную рану.
Болезненность сохраняется не менее  недели.  Тонкая кожица становится корочкой. Корочка держится 2-3 недели и далее выкрошивается с краев как любая «короста», обнажая ярко розовую, гладкую  поверхность новой кожи. К концу третьей недели струп сильно чешется.  По мере заживления кожи под струпом снижается и ее болезненность.
Заживление длительное, не мене месяца. Обусловлено это, вероятно, тем, что помимо фотосенсибилизирующих свойств, борщевик Сосновского обладает еще и генотоксичностью (вызывает мутации в генах). На месте ожога долго остается темное пятно, возможно появление рубцов. Темные пятна на месте тяжелых ожогов могут оставаться несколько лет. Затем кожа полностью восстанавливает нормальный цвет.
При контакте с глазами борщевик может вызвать слепоту. Если борщевиком поражено более 80% поверхности тела человека, это может привести к смертельному исходу.

Первая помощь при ожоге борщевиком
При попадании сока растения на кожу её нужно тщательно промыть водой с мылом и полностью исключить воздействие солнечных лучей и другого УФ излучения не менее чем в течение 3 суток любыми способами — прикрыть одеждой, наложить чистую сухую марлевую повязку.
В ближайшие 2 недели  следует максимально оберегать пораженные участки кожи от воздействия солнечного света, это снизит тяжесть поражения тканей и поможет  предотвратить появление волдырей,  обойдется лишь шелушением кожи.
Если контакт с борщевиком остался незамеченным, что часто случается с детьми, и уже появилось пятно или волдыри, аккуратно промойте пораженный участок раствором хлоргексидина или фурацилина, дайте подсохнуть, наложите не туго чистую сухую марлевую повязку. Волдыри ни в коем случае не вскрывать, это лишь замедлит заживление и обнажит болезненное дно ожога.
Если инцидент произошел с ребенком, нужно срочно показать маленького пострадавшего врачу. Только врач сможет оценить степень поражения и необходимость госпитализации, либо назначить амбулаторное лечение.

Лечение ожогов от борщевика
До момента разрыва волдыря вы вряд ли поможете себе или своему ребенку ускорить заживление. На этом этапе возможно только снять боль ибупрофеном или парацетамолом  при ее наличии и снизить аллергическую настроенность организма антигистаминными препаратами (супрастин, лоратадин) при отёке и зуде.
Для удаления из крови продуктов распада тканей при сильных ожогах борщевиком принимают сорбенты (активированный уголь, смекта).
Место ожога должно быть по-прежнему защищено сухой марлевой повязкой, менять которую нужно не менее 2 раз в сутки. Следите, чтобы повязка оставалась сухой. Мокнущий ожог – прекрасная среда для размножения патогенных микробов, и в этом случае лечение затянется еще дольше. Признаками вторичной инфекции является: помутнение содержимого пузырьков, отделение мутного  гноя, образование золотистых корочек по периферии поражений, покраснение и припухлость краев ран, заметное усиление болезненности и повышение местной температуры кожи.  При присоединении к ожогу вторичной инфекции – срочно к врачу дерматологу.
Лопнувшие пузырьки можно обрабатывать 2 раза в день спреем Пантенол или Олазоль для более быстрого заживления.
Стероидные мази (гидрокортизон, преднизолон) рационально назначать при наличии эрозий, язвенных дефектов. Адвантан, локоид-крело – типичные представители группы могут назначаться короткими курсами по 5 дней. Длительная терапия проводится только по особым показаниям и связана с выраженными побочными эффектами.

Осложнения и прогноз
Инфицирование раны является самым частым осложнением всех ожогов, и легче его не допустить, чем лечить. Последствием инфицирования может стать сепсис – молниеносно протекающее смертельно опасное состояние.
Прогноз зависит от интенсивности и размеров поражения. Чем более обширен ожог, тем хуже прогноз. При небольшом поражении и правильном уходе за ожогом уже через месяц от него останется только пятнышко.

Профилактика ожогов от борщевика
Существуют и другие разновидности борщевика, которые вполне безобидны, но если вы не уверены, какая именно разновидность этого растения перед вами, лучше не срывайте и не трогайте его.
Борщевик Сосновского — растение довольно крупное, взрослое — высотой до 3 метров, с толстым стеблем и большими ярко зелеными листьями. Белые мелкие цветочки собраны в зонтики, слегка напоминающие зонтики укропа.
Борщевик Мантегацци и вовсе вырастает в высоту до 6 метров, но это не значит, что мелкие молодые растения не опасны.
Поскольку борщевик Сосновского становится все более и более распространен по всему миру, в особенности на полях и близ огородов  в России,  бывших союзных республиках, Турции и Европе, о его опасности желательно предостеречь и детей.
Однако борщевик в смысле жгучести далеко не уникален. Большинство из таких растений принадлежит к семействам зонтичных (сельдерейных) и рутовых и содержит действующие вещества из группы фурокумаринов, а некоторые просто ядовиты и вызывают ожоги в любую погоду. Например, почти такие же ожоги вызывает дикий пастернак посевной — светлая, желтоватая, почти салатная зелень, цветки зонтиком, невзрачные и того же цвета, что и все растение, листья перистые, с крупными зубчиками по краю долей, он так же содержит фотокумарины. Опасен и ясенец (или неопалимая купина), выделяющий эфирные масла в воздух, а значит вы обожжетесь, даже не притронувшись к растению, а просто проходя рядом, вызывает ожог в любую погоду. Обходите стороной лютик прыщинец, клематис жгучий, руту душистую, наконец, крапиву всех мастей – все они могут вызывать не только ожоги, но и аллергические сыпи.

                        К кишечным инфекциям относятся дизентерия, брюшной тиф, паратифы А и Б, холера, гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, вирусный гепатит А, вирусные диареи. Основными проявлениями заболевания кишечными инфекциями, на которые следует обращать внимание, являются слабость, вялость, плохой аппетит, диарея, рвота, боли в животе, может повыситься температура и появиться озноб.
Для всех этих заболеваний характерным является проникновение возбудителей через рот и размножение их в кишечнике человека, откуда они с выделениями вновь попадают во внешнюю среду: почву, воду, на различные предметы и продукты питания.
Возбудители кишечных инфекций обладают высокой устойчивостью во внешней среде, сохраняя свои болезнетворные свойства в течение от нескольких дней до нескольких недель, и даже месяцев. Еще более устойчивы во внешней среде патогенная кишечная палочка, возбудители брюшного тифа, вирусного гепатита, вирусы.
В пищевых продуктах возбудители кишечных инфекций не только сохраняются, но и активно размножаются, не меняя при этом внешнего вида и вкуса продукта.
Но при действии высокой температуры, например при кипячении, возбудители кишечных инфекций погибают.

Источником заражения кишечными инфекциями является человек – больной или бактерионоситель (практически здоровый человек, в организме которого находятся возбудители кишечных инфекций).
Восприимчивость людей к кишечным инфекциям довольно высокая. Особенно подвержены им дети. В условиях несоблюдения мер общественной и личной гигиены кишечные инфекции проявляют высокую контагиозность, могут быстро распространяться среди окружающих больного (бактерионосителя) лиц и вызывать массовые заболевания людей.
Наибольший подъем заболеваемости кишечными инфекциями наблюдается в летне-осенний период, что связано с выездами на отдых, потреблением овощей и фруктов, уличной торговлей скоропортящимися продуктами, нарушением водного режима и др. Возбудители острых кишечных инфекций могут находиться на различных предметных поверхностях, овощах, ягодах, фруктах. Заражение различных предметов и пищевых продуктов может произойти при загрязнении их руками, а также при неправильной транспортировке, хранении.
Опасность заражения кишечными инфекциями представляют продукты (блюда из них), употребляемые в холодном виде, без тепловой обработки, например, салаты, заливные, молоко и молочные продукты, мясные полуфабрикаты.
Одним из факторов заражения и распространения кишечных инфекций является вода. Опасность заражения кишечными инфекциями представляет употребление для питья, мытья посуды, рук, овощей и фруктов воды открытых водоемов, талой воды. Заражение может произойти при купании в открытых водоемах.
К заражению кишечными инфекциями может привести употребление воды из колодца, если колодец неправильно построен или неправильно используется (отсутствует глиняный замок, колодец находится вблизи уборных, жители берут воду индивидуальными ведрами, стирают белье и моют посуду в непосредственной близости от колодца).

Профилактика кишечных инфекций включает простые правила гигиены:
-обязательное тщательное мытье рук с мылом перед приготовлением, приемом пищи и после туалета;
-коротко стричь и содержать в чистоте ногти;
-воду для питья употреблять кипяченную, бутилированную или из питьевого фонтанчика с системой доочистки водопроводной воды;
-овощи и фрукты, в том числе цитрусовые и бананы употреблять только после мытья их чистой водой и ошпаривания кипятком;
-разливное молоко употреблять после кипячения;
-творог, приготовленный из сырого молока или развесной, лучше употреблять только в виде блюд с термической обработкой;
-все пищевые продукты следует хранить в чистой закрывающейся посуде;
-скоропортящиеся продукты сохранять в холодильниках в пределах допустимых сроков хранения;
-хлеб нужно носить из магазина в пакете отдельно от других продуктов;
-обязательны соблюдение чистоты в жилище, частое проветривание, ежедневное проведение влажной уборки;
-следует оберегать от мух пищевые продукты, сразу мыть грязную посуду;
-надо систематически опорожнять и мыть емкости для сбора для бытовых отходов;
-в целях борьбы с мухами следует защищать оконные проемы сеткой;
-купаться в открытых водоемах в летний период года можно только в специально отведенных местах;
-на вокзалах, в аэропортах, местах массового отдыха при питье бутилированной, газированной воды пользуйтесь одноразовым стаканчиком или индивидуальным поильником;
-при пользовании колодцем, брать воду из него только ведром общего пользования, а не личным.

При возникновении признаков кишечной инфекции следует немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу, выполнять и соблюдать его назначения и рекомендации. Никакого самолечения, не принимать самостоятельно никаких лекарств, особенно антибиотиков! Можно давать обильное питье.
Несвоевременное обращение за медицинской помощью может отрицательно сказаться на здоровье и привести к заражению окружающих.